３．インスリン注射回数と製剤の選び方
（1）超速効型インスリンアナログ製剤1日3回投与（毎食直前）

この投与パターンが適する代表的な症例
●基礎分泌は正常に近く、追加分泌のみが低下している症例。
●糖尿病罹病期間が短い症例。
●SU剤二次無効例。

（2）インスリンアナログ混合製剤1日2回投与（朝・夕食前）

この投与パターンが適する代表的な症例
●生活が規則正しい症例。
●日中インスリン投与が困難な症例。
●すでに混合型ヒトインスリンを1日2回投与しているが、食前前の投与を希望する症例。
●NPHあるいは持効型溶解インスリンを1日1〜2回投与している症例で、血糖コントロール不良例。

（3）朝・昼食直前に超速効型インスリンアナログ製剤+夕食直前にインスリンアナログ混合製剤

この投与パターンが適する代表的な症例
●超速効性インスリンアナログ製剤の1日3回投与で、朝食前空腹時血糖値が高い症例。

（4）超速効型インスリンアナログ製剤1日3回投与（毎食直前）+就寝前に中間型（または持効型溶解）：Basal Bolus両方

この投与パターンが適する代表的な症例
●超速効型インスリンアナログ製剤の1日3回投与で、朝食前空腹時血糖値が高い症例。
●食事量・時間が変動しやすい症例。

（5）朝・夕食直前にインスリンアナログ混合製剤+昼食直前に超速効型インスリンアナログ製剤

この投与パターンが適する代表的な症例
●すでに二相性インスリンを1日2回投与しているが、昼食後および夕食前の血糖コントロール不良例。

（6）朝・夕食直前にインスリンアナログ混合製剤+昼食直前に経口血糖降下薬

この投与パターンが適する代表的な症例
●すでに（二相性）インスリンを1日2回投与しているが、昼食後および夕食前の血糖コントロール不良例。
●日中インスリン投与が困難な症例。

●インスリン療法のポイント
◎インスリン注射部位と吸収速度
インスリンの注射部位は、腹壁、上腕、大腿、臀部などですが、自己注射が原則であるため腹壁が最も一般的です。その理由として以下のようなことが挙げられます。
・注射部位により吸収速度が異なる。
・安静時での吸収速度は、腹壁＞上腕＞臀部＞大腿の順である。
・通常の身体活動量では腹壁が最も吸収速度が安定している　など。

血糖コントロールを安定させるため、注射部位は腹壁または大腿のいずれかに固定し、注射部位の硬結を防ぐため、注射毎に注射位置を2〜3cmずらしながらローテーションを行います。